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Vacinação do idoso: entenda o impacto da imunização para o envelhecimento saudável

Vacinação do idoso: entenda o impacto da imunização para o envelhecimento saudável

Nós vamos viver mais, mas queremos também viver bem. E as vacinas são aliadas fundamentais nesse projeto de vida, ajudando a garantir um envelhecimento saudável e protegido. Manter o calendário de vacinação do idoso em dia é uma medida essencial para a prevenção de doenças e para contribuir com a qualidade de vida na terceira idade.1-3

Por que a vacinação dos idosos é importante?

À medida que envelhecemos, nosso corpo tende a ficar mais vulnerável a infecções causadas por vírus e bactérias. É por isso que manter as vacinas em dia é tão importante para os idosos. Elas ajudam o sistema imunológico a criar anticorpos, prevenindo doenças e, principalmente, evitando o agravamento no quadro de saúde dessa população.1-5

Pessoas acima de 60 anos têm um risco maior de adoecer e até de ir a óbito devido à doenças que podem ser prevenidas, como gripe e pneumonia. Pesquisas mostram que a vacinação em idosos pode diminuir as hospitalizações por pneumonia em até 45% e reduzir a mortalidade em até 75%. Mesmo para aqueles com doenças crônicas, que podem ter uma resposta imunológica mais baixa, as vacinas oferecem proteção contra complicações e hospitalizações causadas pela gripe, com taxas de eficácia entre 30% e 70%.6

Para quem vive em instituições de longa permanência, como lares para idosos, os benefícios são ainda mais significativos: a vacinação pode reduzir em até 60% o risco de hospitalização por pneumonia e em 80% as chances de óbito. Esses números reforçam como a imunização é uma ferramenta essencial para contribuir com a qualidade de vida na terceira idade.6

Quais são as vacinas indicadas para pessoas com mais de 60 anos?

A vacinação para essa faixa etária inclui uma série de imunizações específicas que visam protegê-las contra doenças graves e complicações associadas ao envelhecimento.1-3 A seguir, as principais vacinas recomendadas para pessoas com mais de 60 anos.

Vacina gripe

A vacina da gripe, administrada anualmente, é uma das mais importantes para os idosos. O vírus da gripe pode causar complicações severas em pessoas com mais de 60 anos, incluindo pneumonia, hospitalizações e até mesmo óbito. A imunização precisa ser renovada anualmente para garantir a proteção e reduzir as chances de complicações.7-9

Vacina pneumocócica

É essencial para prevenir a pneumonia. No Brasil, existem quatro vacinas pneumocócicas conjugadas disponíveis: a 10-valente (VPC10), a 13-valente (VPC13), a 15 valente (VPC15) e a 20-valente (VPC20).10

Além disso, também está disponível no Brasil a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (VPP23), que pode proteger contra 23 tipos de pneumococos. Ela é recomendada pelas sociedades médicas para crianças acima de 2 anos, adolescentes, adultos que tenham algum problema de saúde que aumenta o risco para doença pneumocócica e para pessoas a partir dos 60 anos como vacinação de rotina.22

Elas podem proteger contra 10, 13, 15, 20 e 23 tipos de pneumococos, bactérias que causam doenças graves, como pneumonia e meningite.10,22

Vacina vírus sincicial respiratório

Segundo um compilado de estudos, 1 a cada 5 pacientes 60+ hospitalizados com quadros graves de síndrome respiratória devido ao vírus sincicial respiratório (VSR) podem ir à óbito.11 As infecções causadas por esse vírus podem ser prevenidas por vacinação. É importante lembrar que as vacinas influenza, pneumocócicas e covid-19 não protegem contra o VSR.12-14

A vacina VSR é recomendada pela SBIm para pessoas a partir dos 70 anos de idade, independentemente da existência de fatores de risco. Além disso, são recomendadas para pessoas de 60 a 69 anos que tenham maiores chances de evoluir para doença grave pelo VSR. São consideradas condições de risco aumentado: cardiopatias, pneumopatias, diabetes, obesidade, nefropatias, hepatopatias e imunossupressão, além de idosos fragilizados, acamados e/ou residentes em instituições de longa permanência.13,14

Vacina herpes zoster

O herpes zoster, também conhecido como “cobreiro”, é uma doença causada pelo mesmo vírus da catapora (varicela zoster), que pode permanecer inativo por anos e reativar-se causando sintomas como erupções cutâneas dolorosas, especialmente em pessoas mais velhas.15

A vacina herpes zoster é especialmente indicada para adultos a partir de 50 anos.16,17 Como o sistema imunológico enfraquece com a idade, as chances de desenvolver herpes zoster aumentam, e as complicações (como a neuralgia pós-herpética) tendem a ser mais graves.

Por isso, a vacina é recomendada para a maioria dos idosos, inclusive para aqueles que já tiveram catapora na infância.15-17

Vacina meningocócica

A vacina meningocócica protege contra a meningite bacteriana, uma inflamação grave que afeta as membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal.18 As sociedades médicas recomendam a vacinação para idosos em casos de surto da doença e para viajantes com destino a áreas de risco.17,19

Vacina febre amarela

Essa vacina é recomendada para idosos não vacinados previamente, após avaliação do risco epidemiológico. Além disso, ela pode ser exigida para emissão do Certificado Internacional de Vacinação ou Profilaxia (CIVP), atendendo exigências sanitárias de alguns destinos internacionais. Nesse caso, ela deve ser aplicada até dez dias antes de viajar.17,19

Vacina hepatite B

A hepatite B é uma infecção viral que ataca o fígado e pode levar a complicações graves, como cirrose e câncer hepático. A vacinação é a principal medida de prevenção contra a hepatite B, e é recomendada por sociedades médicas, como a SBIm, para idosos não vacinados previamente.19,20

Vacina hepatite A

A hepatite A é uma infecção provocada pelo vírus HAV, também chamada de “hepatite infecciosa”. Geralmente, trata-se de uma doença leve, mas os sintomas podem ser mais intensos e o risco de complicações aumenta conforme a idade do paciente.23 A vacinação está disponível na rede privada em situações de surtos, viagens para áreas de risco ou para pessoas com comorbidades que aumentem o risco para a doença.3,17

Vacina difteria, tétano e coqueluche (dTpa)

A vacina está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a coqueluche, já que a proteção conferida pela infecção não é permanente. Considerar antecipar reforço com dTpa para cinco anos após a última dose de vacina contendo o componente pertussis para idosos contactantes de lactentes. Para idosos que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite é endêmica recomenda-se a vacina dTpa combinada à pólio inativada (dTpa-VIP). Lembrando que a A dTpa-VIP pode substituir a dTpa, se necessário.17

Vacina Covid-19

A Covid-19 é uma infecção respiratória aguda provocada pelo coronavírus SARS-CoV-2. Ela pode ser grave, tem alta capacidade de transmissão e distribuição global. A vacinação contra Covid-19 é essencial para evitar complicações, hospitalizações e óbitos. A vacinação é recomendada principalmente para idosos, que representam um dos principais grupos de risco para a doença. 19,21

Vacinação de idosos imunossuprimidos

Todas as pessoas, independentemente da idade, devem manter a vacinação em dia. No entanto, em casos de doenças preexistentes, pode ser necessária a indicação de vacinas específicas. As doenças crônicas, por exemplo, não causam imunodeficiência, mas aumentam o risco de infecções e suas complicações. Além disso, infecções podem frequentemente levar ao agravamento da condição de base.17

Já em situações de imunossupressão, seja pela própria doença ou pelo tratamento, o risco de complicações e óbitos é maior. Nesses casos, pode ser necessário um esquema vacinal diferenciado, assim como a contraindicação de certas vacinas.17

Cuidado e prevenção além das vacinas

Além da vacinação, há várias medidas que podem ser adotadas para contribuir com a prevenção de doenças em idosos. A adoção de hábitos saudáveis e cuidados básicos com a higiene podem complementar a proteção proporcionada pelas vacinas. Algumas dessas medidas incluem:24

  • Manter bons hábitos alimentares,
  • Se exercitar regularmente,
  • Realizar consultas médicas periódicas para a prevenção e detecção precoce de possíveis problemas de saúde;
  • Garantir momentos adequados de descanso e lazer;
  • Manter uma atitude positiva e estimular a mente de forma ativa e produtiva.

Referências:

  1. Organização Pan-Americana de Saúde. Tópicos. Imunização. Vacinação ao longo do curso de vida Centro de recursos. Disponível em: <https://www.paho.org/pt/topicos/imunizacao/vacinacao-ao-longo-do-curso-vida-centro-recursos> Acesso em: 23.jan.2025.
  2. Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde. Envelhecimento Saudável. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/envelhecimento-saudavel/> Acesso em: 23.jan.2025.
  3. Sociedade Brasileira de Imunizações. Calendário Vacinal SBIm. Do nascimento à terceira idade 2024/2025. Disponível em: <https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-0-100-2024-2025.pdf> Acesso em: 23.jan.2025.
  4. Butantan. Calendário Vacinal do idoso. Vacinas impulsionam a longevidade e o bem estar da população acima de 60 anos. <https://butantan.gov.br/noticias/calendario-vacinal-do-idoso-vacinas-impulsionam-a-longevidade-e-o-bem-estar-da-populacao-acima-de-60-anos> 23.jan.2025.
  5. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Cartilha de vacinas: para quem quer saber mesmo das coisas. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/ bvs/publicacoes/cart_vac.pdf>. Acesso em: 23.jan.2025.
  6. MINISTÉRIO DA SAÚDE – CAMPANHA NACIONAL DE VACINAÇÃO DO IDOSO– Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/gestao-do-sus/articulacao-interfederativa/cit/pautas-de-reunioes-e-resumos/2009/marco/3-a-informe-tecnico-campanha-idoso-2009.pdf> Acesso em: 23.jan.2025.
  7. Sociedade Brasileira de Imunizações. SBIm publica Nota Técnica sobre vacinas Influenza em uso no Brasil em 2024. Disponível em: <https://sbim.org.br/images/files/notas-tecnicas/nt-influenza-2024-v2.pdf>  Acesso em: 23.jan.2025.
  8. Centers for Disease Control and Prevention. Signs and Symptoms of Flu. Disponível em: <https://www.cdc.gov/flu/signs-symptoms/index.html> Acesso em: 5. Jan.2025.
  9. Centers for Disease Control and Prevention. Flu. Prevention. Disponível em: <https://www.cdc.gov/flu/prevention/index.html> Acesso em: 5. Jan.2025.
  10. Sociedade Brasileita de Imunizações. Vacinas. Vacinas Disponíveis. Vacinas Pneumocócicas Conjugadas. Disponível em: <https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas-disponiveis/vacinas- pneumococicas-conjugadas> Acesso em: 31. Jan.2025.
  11. Arca Fiocruz. Boletim Infogripe. Semana Epidemiológica 24 – 2024. Disponível em: <https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/65086> Acesso em: 31. Jan.2025.
  12. CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). RSV Prevention. Disponível em: <https://www.cdc.gov/rsv/about/prevention.html>. Acesso em: 31. Jan.2025.
  13. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Calendário de vacinação SBIm Idoso 2024/2025. Disponível em: <https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-idoso.pdf> Acesso em: 31. Jan.2025.
  14. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Família SBIm – Vacinas VSR (vírus sincicial respiratório). Disponível em: https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas-disponiveis/vacinas-vsr-virus-sincicial-respiratorio Acesso em: Acesso em: 31. Jan.2025.
  15. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Herpes (cobreiro). Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/herpes- cobreiro-1> Acesso em: 8 jan. 2025.
  16. CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Shingles vaccines. Disponível em: <https://www.cdc.gov/shingles/vaccines/index.html>. Acesso em: 8 Jan. 2025.
  17. SOCIEDADE BRASILEIRA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA. Geriatria: guia de vacinação. Disponível em: <https://sbim.org.br/images/guias/guia- geriatria-sbim-sbgg-4a-ed-2022-2023-220828b-web.pdf> Acesso em: 8 jan. 2025.
  18. Sociedade Brasileira de Imunizações. Doenças. Meningite meningocócica. Disponível em: <https://familia.sbim.org.br/doencas/meningite-meningococica> Acesso em: 8 jan. 2025.
  19. Sociedade Brasileira de Imunizações. Calendário de Vacinação Idoso 60+ 2024/2025. Disponível em: < https://sbgg.org.br/wp-content/uploads/2024/04/calend-IDOSO-SBIm-02-3.pdf> Acesso em: 8 jan. 2025.
  20. BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de HIV, Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Hepatite B. Disponível em: <https://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/hepatites-virais/hepatite-b> Acesso em: 8 jan. 2025.
  21. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Covid-19. Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/covid-19> Acesso em: Acesso em: 8 jan. 2025.
  22. Sociedade Brasileira de Imunizações. Familia SBIm. Vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente – VPP23. Disponível em: <https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas-disponiveis/vacina-pneumococica-polissacaridica-23-valente-vpp23> Acesso em: 17.mar.2025.
  23. Brasil. Ministério da Saúde. Saúde de A a Z. H. Hepatites Virais. Hepatite A. Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hepatites-virais/hepatite-a> Acesso em: 17.mar.2025.
  24. Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia. Prevenção de doenças e promoção da saúde na terceira idade. Disponível em: <https://sbgg.org.br/prevencao-de-doencas-e-promocao-da-saude-na-terceira-idade/>  Acesso em: 17.mar.2025.

Material dirigido ao público em geral. Por favor, consulte o seu médico.

NP-BR-GVU-BRF-250004 – Março/2025