Pedras na vesícula: condição causa dor abdominal e inflamações

As pedras na vesícula biliar podem causar desconforto e dor intensa no abdome. Continue a leitura para saber mais sobre os sinais de alerta, diagnóstico e como são as opções de tratamento para aliviar os sintomas e evitar complicações.

O que é pedra na vesícula?  

As pedras na vesícula biliar, ou cálculos biliares, são pequenas formações sólidas que se desenvolvem na vesícula biliar, o órgão responsável por armazenar a bile, um fluido digestivo produzido pelo fígado.  

Esses cálculos podem ser compostos de colesterol ou bilirrubina e, em muitos casos, não causam sintomas. No entanto, podem levar a dor abdominal, inflamação e outras complicações. 

O que causa pedra na vesícula?  

A formação de pedras na vesícula biliar ocorre devido a distúrbios na composição da bile, incluindo alterações nas concentrações de água, sais biliares e colesterol. Quando essas substâncias não estão equilibradas, podem se formar cálculos. 

Diversos fatores podem contribuir para o surgimento das pedras na vesícula, como: 

• Dieta rica em gorduras e carboidratos, mas pobre em fibras. 
• Sedentarismo. 
• Altos níveis de colesterol “ruim” e baixos níveis de colesterol “bom”. 
• Diabetes. 
• Obesidade. 
• Hipertensão.  
• Tabagismo. 
• Uso prolongado de anticoncepcionais. 
• Aumento dos níveis de estrogênio (hormônio sexual feminino). 
• Predisposição genética. 
   

Quais são os sintomas de pedra na vesícula?  

Os sintomas das pedras na vesícula biliar podem variar e nem todos os indivíduos apresentarão sinais. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir: 

• Dor abdominal intensa, geralmente localizada no lado direito superior do abdômen, que pode irradiar para as costas. 
• Dor após refeições gordurosas. 
• Náuseas e vômitos.   
• Indigestão e sensação de estufamento. 
• Febre.  
• Icterícia, ou seja, pele e olhos podem adquirir uma coloração amarelada.  

 
Vale destacar que as dores abdominais intensas podem ser confundidas com apendicite, que é a inflamação do apêndice (pequeno órgão em forma de tubo localizado no lado inferior direito do abdômen), gastrite e até refluxo severo.  

Pedra na vesícula causa gases?  

Sim, pedras na vesícula biliar podem causar gases. Elas podem afetar a digestão e levar a inchaço, o que provoca produção de gases e desconforto abdominal. 

Como é feito o diagnóstico?  

O diagnóstico de pedras na vesícula biliar é feito após a avaliação dos sintomas e um exame físico, que verifica sinais de dor abdominal e sensibilidade. 

O exame mais comum para identificar cálculos biliares é o ultrassom de abdome total, que utiliza ondas sonoras para criar imagens da vesícula biliar e detectar a presença de pedras.  

Em alguns casos, pode ser necessário realizar outros exames, como a tomografia computadorizada ou a colangiopancreatografia por ressonância magnética.  

Exames de sangue podem ser realizados para verificar sinais de infecção, inflamação ou problemas no fígado e pâncreas. A combinação desses testes ajuda a confirmar o diagnóstico e a avaliar a gravidade da condição. 

Pedra na vesícula é perigoso?  

As pedras na vesícula biliar podem ser perigosas, principalmente se causarem complicações como colecistite, uma inflamação dolorosa da vesícula biliar que pode levar a infecções e rupturas, se não for tratada. Além disso, podem provocar pancreatite, uma inflamação do pâncreas.  

Se não forem monitoradas e tratadas adequadamente, pedras na vesícula também podem levar a colangite, uma infecção grave dos ductos biliares. Portanto, é fundamental prestar atenção aos sintomas e buscar tratamento para evitar complicações.  

Qual é o tratamento para pedra na vesícula?  

O tratamento para pedras na vesícula biliar depende da gravidade dos sintomas e das complicações associadas. As opções incluem: 

• Medicamentos e mudança na dieta: para casos assintomáticos ou com sintomas leves, alterações na dieta e medicamentos podem ser recomendados para controlar sintomas e prevenir complicações.  
• Cirurgia: se os cálculos causam sintomas ou complicações, a remoção da vesícula biliar (colecistectomia) é o tratamento mais comum. Pode ser realizada por laparoscopia (cirurgia minimamente invasiva) ou por cirurgia aberta, dependendo do caso. 
• Litotripsia extracorpórea por ondas de choque: utiliza ondas de choque para fragmentar as pedras em pedaços menores que podem ser eliminados mais facilmente. 
• Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada: por meio da endoscopia removem-se as pedras dos ductos biliares. 

Dieta para quem tem pedra na vesícula  

A recomendação é optar por uma dieta rica em legumes e verduras para melhorar o trânsito intestinal. É importante incluir:  

• Frutas. 
• Produtos integrais, como pão, arroz, macarrão e biscoitos. 
• Grãos integrais, como aveia, chia e linhaça. 

Não devem ser consumidos regularmente:  

• Alimentos gordurosos e fritos.  
• Alimentos ultraprocessados.  
• Leite integral.  
• Queijo amarelo.  
• Carnes vermelhas.  
   

Que médico procurar no caso de pedra na vesícula?   

Em caso de perda da vesícula biliar, é importante procurar um gastroenterologista, pois esse especialista é responsável pelo tratamento de doenças do sistema digestivo, incluindo complicações decorrentes da ausência da vesícula, como problemas na digestão de gorduras e o risco de desenvolver cálculos biliares ou problemas hepáticos.

Fonte: Dra. Vanessa Prado, coloproctologista e cirurgiã do aparelho digestivo