Exame HPV: saiba qual teste fazer 

O exame HPV faz o rastreamento da infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV), um vírus extremamente comum na população. A maioria das pessoas sexualmente ativas terá contato com ele em algum momento da vida.

Quase sempre, o corpo combate o vírus e a infecção desaparece sozinha. O problema acontece quando a infecção persiste, especialmente aquelas causadas por tipos do vírus de alto risco.

Neste caso, podem surgir lesões que, se não tratadas, podem evoluir para um câncer, principalmente o de colo do útero.

E os exames de rastreamento, como o papanicolau e o teste de DNA-HPV, servem justamente para detectar o vírus ou essas lesões bem cedo.

Qual exame detecta HPV?

Existem diferentes métodos para identificar a presença do vírus ou das lesões que ele causa. Os principais são:

Teste DNA-HPV

Considerado o método mais sensível atualmente, o teste DNA HPV ele não busca a lesão, mas sim o material genético (DNA) do vírus. Ele é capaz de detectar o DNA do HPV de alto risco antes mesmo de surgirem alterações nas células.

Por ser mais sensível, o teste de DNA-HPV permite um intervalo maior entre os exames de rastreio. Se o resultado for negativo, a mulher pode refazê-lo em cinco anos, conforme orientação médica.

Papanicolau (citologia)

O papanicolau é o exame mais tradicional. Ele analisa as células do colo do útero e da vagina para identificar alterações ou lesões causadas pelo vírus. Ou seja, ele detecta a consequência da infecção. 

Colposcopia

A colposcopia é um exame complementar, geralmente solicitado quando há alterações no papanicolau ou no teste de HPV. O médico utiliza um aparelho com lentes de aumento (colposcópio) para visualizar o colo do útero e a vagina para localizar lesões suspeitas. 

Vale ressaltar que em algumas mulheres o vírus pode ficar “incubado” por bastante tempo, sendo que nestes casos os exames de DNA do HPV e o papanicolaou mostram-se negativos. É o que mostram estudos mais recentes sobre o tema. 

Algum tempo mais tarde, quando há queda da imunidade, o vírus pode “acordar” e causar lesões. 

Como é o teste de autocoleta HPV (teste de DNA-HPV)?

Na autocoleta HPV, a própria mulher coleta sua amostra vaginal em casa para a realização do teste molecular. Ele não é um “autoteste”, como os de gravidez – o resultado não sai na hora. 

A mulher coleta a secreção vaginal usando um dispositivo específico (semelhante a uma haste flexível) fornecido pelo laboratório. E o material coletado é guardado em um tubo e enviado para análise. 

Então, no laboratório, os especialistas usam a técnica de DNA-HPV para procurar o material genético dos tipos de vírus de alto risco. 

Estudos comprovam que a autocoleta tem a mesma eficácia e sensibilidade da coleta feita no consultório pelo médico, com a vantagem da privacidade e conforto. 

Como fazer teste de HPV tradicional?

O teste de HPV tradicional é feito em consultório ou laboratório. A mulher se posiciona na cadeira ginecológica e o médico ou enfermeiro introduz um espéculo (conhecido como “bico de pato”) que permite visualizar o colo do útero. 

Com uma pequena escovinha ou espátula, o profissional faz uma leve raspagem para coletar células da superfície do colo do útero. 

O material é colocado em um líquido especial e a amostra é enviada para análise no laboratório. 

Recomenda-se não ter relações sexuais nos 2 dias anteriores, evitar o uso de cremes ou duchas vaginais e não estar menstruada. 

Qual exame de sangue detecta HPV?

Nenhum exame de sangue mostra se o vírus está presente no colo do útero ou em outra região. O diagnóstico do vírus HPV é feito pelos exames das células, bomo o DNA-HPV).

Existe teste rápido de HPV?

Não existe um teste rápido de HPV, como os de farmácia. Muitas pessoas confundem a autocoleta com um teste rápido. 

Mas, como vimos anteriormente, a autocoleta é apenas o método de coleta feito em casa. A amostra da autocoleta ainda precisa ser analisada em um laboratório, e a tecnologia usada é complexa. Por isso, o resultado leva alguns dias para ficar pronto. 

Existe exame de HPV em homem?

Sim, existe diagnóstico de HPV em homens, mas ele é feito de forma diferente e, na maioria das vezes, é clínico. O médico (urologista ou dermatologista) examina a região genital em busca de lesões visíveis, como as verrugas (condilomas). 

Se houver suspeita clínica ou lesões muito pequenas, o especialista pode recorrer à peniscopia. Neste exame, é aplicada uma solução ácida no pênis e utiliza-se um aparelho com lentes de aumento para identificar microlesões que não são vistas a olho nu. 

Caso seja necessário confirmar a presença do DNA do vírus (mesmo sem lesão), é possível realizar a coleta de material da glande, uretra ou pênis para análise por PCR. 

Fonte: Dr. Heron Werner Jr, Doutor e professor em ginecologia, obstetrícia e ultrassonografia e Dra. Adriana Campaner, ginecologista.