Clexane (Enoxaparina): o que é, para que serve, efeitos colaterais e uso na gravidez
Clexane é o nome comercial da enoxoparina sódica, medicamento anticoagulante amplamente utilizado para controle de problemas relacionados à coagulação sanguínea. O ativo é um derivado da heparina, substância descoberta em 1916 nos Estados Unidos e que passou a ser utilizada na prática clínica a partir da década de 1930, salvando inúmeras vidas desde então. Continue a leitura para saber quando esse medicamento pode ser usado, como ele atua no corpo e quais os cuidados devem ser tomados ao utilizá-lo.
O que é Clexane?
O Clexane é o nome comercial da enoxoparina sódica, medicamento anticoagulante da classe das heparinas de baixo peso molecular. Ele é utilizado para impedir a formação de coágulos sanguíneos e/ou evitar o desenvolvimento de trombos que já existem, reduzindo o risco de complicações graves – como trombose venosa profunda e embolia pulmonar.
O Clexane está disponível em seringas pré-preparadas para ser aplicado por via subcutânea, o que facilita seu uso tanto em ambiente hospitalar quanto domiciliar.
Para que serve Clexane?
O Clexane é indicado para as seguintes situações:
- Prevenção de trombose venosa profunda (TVP) em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas ou abdominais;
- Prevenção de TVP em pacientes acamados;
- Tratamento de TVP e embolia pulmonar;
- Prevenção de coágulos sanguíneos em pacientes com angina instável ou infarto do miocárdio;
- Tratamento de trombofilia em gestantes ou em pacientes com pré-disposição genética a essa condição.
Tipos de anticoagulantes
Os anticoagulantes são divididos em três principais categorias:
- Anticoagulantes injetáveis: incluem o Clexane e o fondaparinux e atuam rapidamente, sendo mais recomendados para usos em curto prazo.
- Anticoagulantes orais: como varfarina, rivaroxabana, dabigatrana, apixabana e edoxabana, que costumam ser utilizados em pacientes a longo prazo.
- Inibidores diretos da trombina e do fator Xa: classe de medicamentos nova que reduzem o risco de trombos com maior segurança e menos interações medicamentosas.
A principal diferença do Clexane é sua ação e forma de uso: injetável, permite que seja aplicado tanto em casa como nos hospitais e tem ação rápida, sendo o mais recomendado para tratamentos de curto prazo e/ou situações de emergência, como infarto agudo do miocárdio.
Sintomas de problemas de coagulação
Os sintomas de problemas de coagulação incluem:
- Dor e inchaço nas pernas;
- Dor e vermelhidão em uma ou duas pernas;
- Falta de ar e dor no peito;
- Sangramentos inexplicáveis.
- Surgimento de hematomas frequentes.
É importante reforçar que os sintomas acima também podem indicar outras condições de saúde. Por isso, um médico deve ser consultado para garantir que o diagnóstico correto seja realizado e o melhor tratamento seja feito para cada paciente.
Diagnóstico e exames para identificar coágulos sanguíneos
O diagnóstico para problemas relacionados à coagulação sanguínea envolve a consulta com um especialista, realização de avaliação clínica e exames específicos, que incluem:
- Ultrassom com Doppler para avaliar o fluxo sanguíneo e identificar possíveis obstruções (especialmente nas pernas, no caso de trombose venosa profunda);
- Angiografia, que avalia a circulação sanguínea em vasos e artérias.
- Ecocardiograma com Doppler para avaliar a presença de algum trombo dentro do coração.
Além disso, exames de sangue que analisam fatores de coagulação também são importantes para ajudar a identificar doenças que predispõem à formação de coágulos, como a trombofilia.
Tratamento com Clexane
Quando aplicado em casa, o Clexane deve ser injetado de forma subcutânea, geralmente na região abdominal. A dose e a duração do tratamento devem ser recomendas pelo médico, que também deve acompanhar a evolução do paciente e ser comunicado de qualquer problema durante o uso do medicamento.
Em ambiente hospitalar, o Clexane também pode ser administrado por via intravenosa, quando necessário.
Efeitos colaterais do Clexane
Como todo medicamento, o Clexane também pode apresentar alguns efeitos adversos. Os mais comuns são uma maior frequência no surgimento de hematomas (como no local da injeção, por exemplo) e sangramentos leves que levam mais tempo para serem contidos.
No entanto, o uso incorreto do Clexane também pode levar a problemas mais graves, como hemorragias e trombocitopenia (contagem baixa de plaquetas, estruturas que atuam na coagulação sanguínea).
Dessa forma, é importante que o médico responsável pelo tratamento acompanhe o paciente e que seja consultado imediatamente caso alguma das reações graves aconteça. No caso de hemorragias intensas, é preciso buscar socorro médico imediato.
Clexane na gravidez
Clexane é um medicamento que pode ser utilizado de forma segura durante a gravidez em pacientes com histórico de trombofilia e/ou outras condições que aumentam o risco para a formação de coágulos.
No entanto, é importante que o uso seja monitorado por um médico especialista, que poderá ajustar a dose conforme for necessário e orientar a paciente sobre os cuidados no pré e pós-parto para evitar hemorragias e outras complicações.
Qual especialista procurar?
O especialista mais indicado para diagnosticar e tratar problemas relacionados à coagulação sanguínea é o hematologista. Em casos de trombose venosa profunda, o angiologista ou o cirurgião vascular também podem ser consultados. Um cardiologista também pode ser consultado em casos relacionados a problemas cardíacos (como infarto agudo do miocárdio e angina).
Fonte: Dr. Carlos Eduardo Suaide Silva – Cardiologista