Azia: O que é, Causas, Sintomas, Tratamentos e Como Aliviar

A azia é um desconforto digestivo que, em geral, causa uma sensação de queimação no peito e está relacionado a problemas no sistema digestivo, como o refluxo gastroesofágico. Embora geralmente passageira, entender suas causas e formas de alívio é fundamental para a saúde e a qualidade de vida. 

O que é azia?

Azia ou pirose, como é chamada cientificamente, seria o desconforto causado entre a boca do estômago e a garganta. Esse incômodo ocorre quando há o retorno do conteúdo ácido do estômago para o esôfago, um processo conhecido como refluxo gastroesofágico e, geralmente, ele vem acompanhado de um gosto ácido na boca. 

A azia é um dos principais sintomas do refluxo gastroesofágico (DRGE). No entanto, nem toda azia indica DRGE, pois episódios ocasionais podem ocorrer devido a hábitos alimentares ou outros fatores. 

 Azia e queimação também são frequentemente usadas como sinônimos, mas há uma sutil diferença. A azia refere-se à sensação de queimação específica no peito, enquanto a queimação pode ocorrer em outras partes do corpo, como a garganta ou o estômago.

Qual é a causa de ter azia?

A principal causa da azia é o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago. Entre os fatores que podem desencadeá-lo, a alimentação é a mais frequente. O consumo excessivo de alimentos gordurosos, condimentados, ácidos e bebidas alcoólicas pode favorecer o aparecimento do refluxo.

Além do que comemos, a forma como comemos também influencia no surgimento da condição. Por exemplo: comer rápido demais e não mastigar bem os alimentos; comer e dormir na sequência; ingerir um alto volume de comida de uma vez só. Fazer isso à noite, logo antes de dormir, piora ainda mais o quadro.

A falta de atividade física e o sobrepeso também estão relacionados ao aumento da pressão abdominal, contribuindo para o mau funcionamento do esfíncter do esôfago. E alterações hormonais, especialmente durante a gravidez, podem relaxar os músculos do esfíncter esofágico inferior, facilitando o refluxo.

Além desses, existem causas secundárias que podem agravar o quadro, como o consumo de certos medicamentos (anti-inflamatórios, por exemplo), o tabagismo e até mesmo a infecção por Helicobacter Pylori, uma bactéria associada a quadros de gastrite e úlceras. A presença dessa bactéria pode irritar a mucosa do estômago e contribuir para a produção excessiva de ácido, intensificando os sintomas da azia.

Sintomas da azia

Os sintomas mais comuns da azia são: 

• Sensação de queimação no peito, que pode subir até a garganta; 

• Gosto amargo ou ácido na boca; 

• Regurgitação de alimentos ou líquidos ácidos; 

• Dor ou desconforto na parte superior do abdômen; 

• Dificuldade para engolir; 

• Tosse seca ou rouquidão. 

Diagnóstico e exames para azia

Na consulta, o médico vai avaliar os sintomas, histórico médico e realizar um exame físico para identificar possíveis causas da azia. No entanto, dois exames podem ser necessários para confirmar o diagnóstico e descartar outras condições: 

• Endoscopia: um tubo flexível com uma câmera é usado para visualizar o interior do esôfago e do estômago, permitindo identificar inflamações, úlceras ou outras anormalidades. 

• PHmetria esofágica: mede a quantidade de ácido no esôfago durante um período de 24 horas, auxiliando no diagnóstico do DRGE; 

Em alguns casos, um raio x pode ser solicitado para descartar outras possíveis causas de dor ou desconforto na região torácica e abdominal 

Tratamento para azia

O tratamento da azia inclui desde receitas caseiras até o uso de medicamentos e mudanças no estilo de vida. Em geral, ele passa por:

• Adotar hábitos alimentares saudáveis: evitar alimentos que desencadeiam a azia – como os gordurosos, condimentados e as bebidas alcoólicas, optar por refeições menores e mais frequentes, praticar atividade física, perder peso (se necessário), parar de fumar e dormir com a cabeça mais elevada podem ajudar a reduzir os sintomas.

• Remédios para azia como antiácidos, bloqueadores H2 e inibidores da bomba de prótons (IBPs), que neutralizam ou reduzem a produção de ácido estomacal, aliviando os sintomas da azia.

• Chás de ervas como camomila, gengibre e hortelã, além de bicarbonato de sódio diluído em água, que podem ajudar a aliviar a azia em casos leves. 

O que é bom para azia?

A adoção de alguns hábitos e a escolha de alimentos específicos podem ajudar a aliviar os sintomas da azia. Algumas orientações comuns são: 

•  Alimentos leves e de fácil digestão: frutas não cítricas, vegetais cozidos e cereais integrais são escolhas que ajudam a minimizar o desconforto. 

• Bebidas não gaseificadas: optar por água, chás e sucos naturais, evitando refrigerantes e bebidas ácidas. 

• Pequenas refeições: fazer refeições menores ao longo do dia, em vez de grandes refeições, pode reduzir a pressão sobre o esfíncter esofágico inferior. 

• Evitar deitar-se após as refeições: permanecer em posição ereta por pelo menos duas horas após comer ajuda a prevenir o refluxo. 

Essas medidas não só auxiliam no alívio dos sintomas, como também colaboram para a melhoria geral da saúde digestiva, contribuindo para a prevenção de episódios recorrentes de azia. 

Azia na gravidez

Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por várias mudanças que podem favorecer o aparecimento da azia. Entre elas, destacam-se duas: 

•  Alterações hormonais: o aumento dos níveis hormonais, especialmente da progesterona, relaxa os músculos do esfíncter esofágico, facilitando o refluxo do ácido. 

• Pressão do útero: com o crescimento do bebê, o útero exerce pressão sobre o estômago, contribuindo para o aparecimento dos sintomas. 

Para aliviar a azia nessa fase da vida, recomenda-se: 

• Refeições menores e mais frequentes, o que evita que o estômago fique muito cheio e diminui a pressão sobre o esfíncter. 

• Evitar alimentos gatilho, como os gordurosos, condimentados ou ácidos. 

• Elevar a cabeceira da cama na hora de dormir. 

• Usar roupas confortáveis. 

É importante que a gestante fale sobre os seus sintomas com o médico. Ele pode ajudá-la a evitar ou controlar esse sintoma e, se necessário, prescrever medicamentos seguros. 

Qual especialista procurar?

O gastroenterologista é o especialista mais indicado para diagnosticar e tratar a azia e o DRGE. Em casos de complicações, como hérnia de hiato ou necessidade de cirurgia, o cirurgião do aparelho digestivo pode ser consultado. 

Como prevenir e controlar a azia

A prevenção e o controle da azia passam, sobretudo, por mudanças no estilo de vida e na alimentação. Como já mencionado anteriormente, as principais recomendações são: 

• Priorizar alimentos de fácil digestão, evite comidas gordurosas e pesadas, e opte por refeições menores e mais frequentes. 

• Manter um peso saudável, já que o sobrepeso aumenta a pressão sobre o estômago, facilitando o refluxo.

• Evitar alimentos e bebidas que desencadeiam os sintomas como café, álcool, refrigerantes e alimentos gordurosos, picantes ou ácidos. 

• Evitar deitar-se logo após as refeições e elevar a cabeceira da cama durante o sono podem diminuir significativamente a ocorrência de refluxo. 
   

Além disso, manter um diário alimentar pode ajudar a identificar quais alimentos ou comportamentos estão ligados aos episódios de azia. E consultas periódicas com um gastroenterologista ajudam a ajustar o tratamento sempre que necessário.

Fonte: Dra. Clarisse Ponte – Endocrinologista